עם השרב הכבד שמתחולל בחוץ, הנושא הזה חשוב מתמיד!
מכת חום הינה מחלה חמורה המתאפיינת בחום גוף מעל 41 מ"צ ופגיעה בתפקוד מערכת העצבים המרכזית.
לרוב היא נגרמת עקב חשיפה לעומס חום סביבתי קיצוני (טמפ ולחות גובהים) או עקב מאמץ גופני חריג.
גורמי הסיכון להתפתחות מכת חום הם :
# השמנה
# גזע (כלבים פחוסי אף- ברכיוצפאלים, גולדן ולברדור ריטרויוור),
# משקל גוף מעל 15 ק"ג
# עומס חום סביבתי
# חוסר אקלום מתאים למאמץ הגופני.
במכת חום נגרמת פגיעה רב מערכתית בבע"ח – החל מירידה בנפח הדם ולכן פגיעה באספקת הדם לאיברים השונים, פגיעה במעי (לרוב מתבטאת בשלשול דמי ורירי), ייצור של ציטוקינים הפוגעים בכלי הדם וגורמים לבצקות, תגובה דלקתית סוערת ופגיעה חמורה במערכת קרישת הדם.
סימנים קלינים בהגעה לרוב כוללים: קריסה, נשימה מהירה, דימומים, חוסר אוריאנטציה, חוסר תגובה לסביבה, עוויתות, שוק ועד קומה ומוות.
*למרות שההגדרה של מכת חום מבוססת על טמפ' גוף גבוה לעיתים בהגעה לטיפול רפואי בע"ח יכולים להפגין טמפ' גבוה, נורמלית ואף נמוכה!! ולכן אבחון מסתמך על סיפור המקרה, סימנים הקלינים ובדיקות ולא רק על מדידת החום!
בדיקות דם לרוב יראו עליה בריכוזיות הדם, ירידה בטסיות הדם, במשטח הדם ניתן לראות עדויות לתאי דם מגורענים (ממצא התומך באבחון ומעיד על פגיעה תרמית במח העצם), עליה באנזימי שריר וכליה, ירידה ברמות הסוכר בדם ופגיעה בתפקודי הקרישה.
הסיבוכים העיקריים כוללים פגיעה קרישתית חמורה, כשל כליות אקוטי, פגיעות עצביות, פגיעה נשימתית והפרעות בקצב הלב.
הטיפול צריך להינתן בהקדם האפשרי וכולל – 1.קירור אקטיבי של בע"ח וניטור טמ"פ אדוק (רצוי להנחות את הבעלים עוד בטלפון להתחיל לקרר את בע"ח ולא לחכות להגעה למרפאה) 2.נוזלים 3.אנטיביוטיקה רחבת טווח 4.טיפול בהתאם לקליניקה – סוכר, חמצן, נוגדי עוויתות, תרופות לשמירה על לחץ דם ומניעת בצקת מוחית, תומכי מערכת עיכול וכו'... 5.פלזמה – תוצר דם המכיל פקטורי קרישה פעילים במידה ויש פגיעה במערכת הקרישה. 6. אשפוז בהשגחה לפחות ל 24 שעות
לצערנו התמותה ממכות חום עומדת על כ-50% למרות טיפול מתאים ולכן יש חשיבות עליונה להתחיל קירור וטיפול בהקדם האפשרי בבע"ח חשודים!
הקפידו לשמור על בע"ח במקום קריר, מוצל, עם גישה למים והימנעו מפעילות בשעות החמות.
קיץ נעים ובטוח, ורק בריאות, ד"ר שני סופר